1. Viem phe quan cap do sieu vi:
Tinh trang viem
nhiem nay co the xay ra bat ky noi nao o phoi tre em. Benh thuong bat dau voi
trieu chung ho khan keo dai va tang dan, khong dam. Khi tre tho ra nghe duoc
tieng ran o phe quan. Con ho thuong dai dang, sau do xuat hien dam nhot. Sau 7 –
10 ngay thi dam nhot giam, con ho cung het dan. Nguyen nhan thuong do nhieu loai
sieu vi nen can loai tru phan biet voi ho ga, lao, bach cau, suyen. Neu xay ra o
tre nho can loai tru truong hop di dang bam sinh duong tho, hoc di vat... Benh
nay thuong gay ra cac bien chung nhu viem tai giua, viem xoang, viem phoi. Vi
vay phai som dua tre den co so y te de dieu tri. Benh co tinh lay lan nen can
cach ly tre benh. De phong ngua, can cho tre deo khau trang khi di duong de
tranh khoi bui, cho tre di chich hoac uong thuoc ngua dung hen. Chu y dam bao
cho tre mac am khi di duong, neu lo mac mua can mau dua tre ve nha lau kho va u
am. Dam bao che do dinh duong trong an uong; khong bat tre thuc khuya, tranh
tiep xuc khoi thuoc la.
2. Sot cao co giat do sieu vi:
Bieu hien thuong
gap nhat la tre dang khoe manh, choi binh thuong bong to ra met moi voi dien
bien nhanh va sau do la sot cao, len con co giat khien cho cac bat cha me hoang
hot. Truoc luc dua tre den benh vien, cac bac cha me va nhung co nuoi tre can
binh tinh de cat con co giat bang nhung viec lam cu the nhu: lau mat co the bang
khan nhung nuoc am thap hon nhiet do co the luc bay gio it nhat la 20
(chang han nhiet do tre dang sot cao o muc 390 thi can nhung khan
trong nuoc 370, vat kho). Cho tre nam ngua dau nghieng sang mot ben
de dam bao duong thong dam nhot ra ngoai. Phong viec tre can luoi trong con co
giat bang cach dung can muong hoac vat tuong tu co quan gac va dua vao mieng tre.
Tuyet doi khong cho uong bat ky thu gi khi tre dang trong con co giat, khong
chich le, nan chanh... Can dung vien ha sot Paracetamol (loai nhet hau mon) voi
lieu dung 10 – 20mg/kg the trong nhet vao hau mon tre.
3. Sot phat ban:
Trieu chung ban dau
thuong la sot, ho, so mui va xuat hien ban do luc dau o mat, sau lan xuong bung,
roi chan tay. Dac diem de phan biet ban do hau qua cua sot phat ban va ban do
cac nguyen nhan khac o cho thuong the hien nhung cham min nhu cam, mau do, tuyet
doi khong cho cac cham ban mau trang trong niem mac mieng. Ban thuong lan sau 3
ngay nhung moc lai va co the vai lan nhu the. Tre sot phat ban thuong khong gay
hoang hot nhieu cho cha me nhu khi sot len con co giat do sieu vi, nhung thuong
duoc nhan biet muon va do chu quan nen de dan toi nhieu hau qua khac. Qua trinh
xu ly tai nha, cac bac cha me can luu y la chi cho tre an nhe cac thuc nhu chao,
sua, tranh nhung thuc an de gay di ung ngoai da nhu ca bien, cua, oc... Viec lau
rua ve sinh co the cho tre chi tien hanh vao buoi trua, dung nuoc am va lau
nhanh.
4. Tieu chay cap mat nuoc nang:
Cac thuc an uong,
nhat la hang rong, vao thoi tiet nay thuong bi nhiem khuan boi cac vi khuan nhu
E.Coli, phay khuan ta... Vi khuan hay sieu vi theo thuc an vao ruot gay viem
ruot non cap tinh, niem mac va gay roi loan hap thu. Benh thuong khoi phat dot
ngot voi cac trieu chung cua benh tieu chay nhu tre oi, sau do di tieu ra phan
nuoc lon con, co dam, co luc co mau hoac phan xanh reu, dau bung, sot, bung
chuong. O muc do tieu chay cap mat nuoc nang thi se co hai trong bon dau hieu
dac trung sau: li bi hoac hon me, mat trung, khat nhung khong uong duoc hoac
uong rat it, veo vao da thay dau veo mat cham. Trong tinh trang nay, viec cap
thiet nhah la bu ngay luong nuoc cho co the tre, neu tre khong uong duoc thi bu
nuoc bang cach cho truyen tinh mach voi dung dich duoc chon la Lactate Ringer va
khan truong dua tre den co so y te de cap cuu.
Luong Duy Cuong ghi
- Phoi hop (ky thuat banh mi kep).
- Mo ho (nuoc ta
dang pho bien).
Tan soi ngoai co
the la dung song sieu am truyen qua moi truong thuong la nuoc xuyen qua phan mem
cua co the va khi cham vat cung nhu soi se lam nat vun tung phan va sau do benh
nhan tieu ra dan nhung manh san nho nhu cat. Tuy nhien phuong tien nay thuong
chi hieu qua nhat khi soi co kich thuoc duoi 2cm, ky thuat cua bac si cao dinh
vi dung vi tri soi. Day la ky thuat it sang chan, co the dau lung nhe, benh nhan
khong bi gay te, gay me, co the xem ti vi, nghe nhac trong khi dieu tri. Benh
nhan co the xuat vien trong vong 24 gio, tuy nhien phi ton dieu tri tuong doi
cao tuy theo benh vien va tuy theo benh ly.
Lay soi qua da:
thay vi phai mo mot duong dai nguoi ta se tao duong xuyen qua da vao than va co
the nhin truc tiep vien soi qua mot ong noi soi neu soi co kich thuoc nho hon
cua ong noi soi se duoc gap ra truc tiep. Con neu soi lon hon ong noi soi se
duoc tan truc tiep cho nho ra va sau do moi gap, vun soi se duoc may hut, vun
nho nhuyen ra ngoai theo duong tieu. Lay soi qua da thuong duoc dung khi soi lon
tren 3cm.
Phoi hop: soi qua
lon nhu soi ban san ho hay san ho, thuong gom lay soi qua da roi tan soi ngoai
co the, roi lay soi qua da.
Mo ho: tai Viet Nam
con pho bien vi hai phuong tien kia gia thanh dieu tri kha mac, doi hoi trang
thiet bi ky thuat kha ton kem. Soi don gian khoi lon benh nhan chi mo mot lan.
Tuy nhien, 5, 10 nam co the tai phat tro lai.
Trong truong hop
soi phuc tap, nhat la co nhieu soi nho co the bi sot soi. Day cung la nguyen
nhan gay tai phat soi som sau do. Nhung truong hop nay phai theo doi dieu tri
tich cuc.
Ngoai ra con co ky
thuat nua goi la tan soi noi soi, duoc su dung trong truong hop soi nieu quan o
1/3 duoi hoac tan nhung soi co kich thuoc lon de co the gap qua da. Tren the
gioi mo ho con 5%, hau het cac soi xu tri bang mot trong cac ky thuat tren. O
Viet Nam mo ho dang pho bien vi cac phuong tien dieu tri khac co gia thanh cao ,
chi vai noi co nhu BV. Binh dan, Quan y 108. Viec dieu tri tuy theo kich thuoc
cua soi va cac benh ly di kem vi du: benh nhan co soi lon va benh ly he nieu nhu
hep khuc noi be than chang han se phai mo ho.
Lam sao nguoi
binh thuong biet minh bi soi than?
Nen di kham dinh ky
hang nam vi trieu chung khong ro rang va khong dac hieu. Tuy nhien, su hien dien
mot so chat tao soi duoc phat hien qua phan tich nuoc tieu khong bat buoc co
nghia la benh nhan bi soi, truong hop nay tu chuyen mon goi la tieu tinh the (mot
so benh nhan thu nuoc tieu co Ca, acid uric hay P khong co nghia la bi soi).
De xac dinh chinh
xac can lam sieu am va Xquang he nieu.
Nhung trieu chung
dien hinh nhat cua bi soi la dau lan ra truoc bung xuong ron va bo phan sinh duc
kem theo co the co oi mua, vat va... doi khi tieu ra mau. Danh tu chuyen mon goi
trieu chung nay la con dau bao than.
Thuc te cho thay
khong phai bat cu benh nhan nao co soi la bi con dau neu tren. Dang so nhat la
soi yen lang nghia la soi khong gay trieu chung nhung se pha huy dan dan than bi
san do be tac va hoac nhiem trung man tinh.
Su hinh thanh
soi than co lien quan den che do an uong?
Chi mot so truong
hop benh nhan chi an mot thuc an nao do thi moi co su tuong quan giua che do
dinh duong voi benh soi. VD: nhu khi uong sua an bo, fromage qua nhieu. Nguyen
nhan can chu y la nguoi benh khong uong du nuoc khien cho nuoc tieu bi co dac
tao dieu kien thuan loi cho cac chat tao soi trong nuoc tieu ket dinh lai voi
nhau la lon dan len.
Vi vay lieu phap
phong benh chung de ngua soi hoac soi tai phat la uong du nuoc (khi tieu co mau
vang nhat la dat yeu cau) va co che do dinh duong thay doi, quan tam dieu tri
cac benh ly cua he nieu nhu nhiem trung.
Article source http://w4rum.com/794.t
| 